메니에르병, 저염식만으로 어지럼이 안 잡힌다면

메니에르병은 내이 안의 림프액이 과도하게 쌓여 압력이 높아지면서 반복적인 회전성 어지럼, 이명, 청력 저하, 귀 충만감이 함께 나타나는 질환입니다.

발작이 짧게는 20분에서 길게는 수 시간까지 이어지고, 증상이 나타났다 사라지기를 반복하는 것이 특징입니다.

진료실에서 메니에르병으로 내원하시는 분들은 대개 여러 병원을 거친 뒤에 오십니다.

"약을 먹으면 그때뿐이다", "저염식을 해도 어지럼이 반복된다"는 말씀을 자주 듣습니다.

저염식과 이뇨제는 림프액의 양 자체를 조절하는 방법인데, 이것만으로 조절이 잘 안 되는 경우가 실제로 있습니다.

저염식과 이뇨제는 몸속 수분·나트륨 균형을 조절해 내이 림프액이 지나치게 쌓이는 것을 줄이는 방식입니다.

급성 발작기에 도움이 되는 접근이며, 저는 이 방법 자체를 부정하지 않습니다.

다만 림프액이 정체되는 이유가 경추나 턱관절의 구조적 문제에 있다면, 식이조절이나 약물만으로는 그 통로 자체가 열리지 않을 수 있습니다.

상부경추의 미세한 정렬 변화는 내이로 가는 혈류를 좁히고, 두개골과 턱관절의 균형이 무너지면 림프액이 빠져나가는 배출 경로에도 영향을 줄 수 있다고 보고 있습니다.

모든 메니에르병 환자에게 구조적 접근이 필요한 것은 아닙니다.

발작 초기이거나 저염식·약물 관리로 충분히 조절되는 경우라면 그 방법을 유지하시는 것이 맞습니다.

반면 메니에르병 증상이 반복되면서 목을 뒤로 젖힐 때 이명이 심해지거나, 턱관절 불편감이 함께 있거나, 어지럼이 자세 변화에 따라 달라진다면 구조적 요인을 함께 확인해 볼 필요가 있습니다.

진료에서는 병력과 증상 양상, X-ray로 확인되는 구조 상태를 함께 판단합니다.

두 접근은 서로 배타적이지 않고, 필요에 따라 함께 진행할 수 있습니다.

구조적 접근을 진행하는 경우, 치료 계획은 개인의 상태에 따라 다르게 세워집니다.

일반적으로 일정 횟수 단위로 X-ray와 평가척도를 재검사하여 경과를 객관적으로 확인하는 방식을 원칙으로 합니다.

변화의 체감 시기와 정도는 사람마다 차이가 있습니다.

회차를 미리 정해두고 진행하기보다, 매 치료 후의 변화를 확인하며 계획을 조정하는 방식이 바람직하다고 보고 있습니다.

침도(도침)요법을 받으신 분들 중에는 시술 부위가 며칠간 멍이 들거나 뻐근한 느낌을 호소하는 경우가 있고, 아주 드물게 어지럼이 잠시 더해지기도 합니다.

대부분 하루 이틀 안에 가라앉는 정상적인 반응입니다.

추나요법과 FCST는 시술 후 근육이 뭉친 듯한 느낌이 남을 수 있습니다.

혈액을 묽게 하는 약을 드시거나 출혈성 질환을 앓고 계신 분, 임신 중이거나 당뇨 조절이 잘 되지 않는 분은 진료 전 원장에게 미리 말씀해 주십시오.

두통이 심해지거나 말이 어눌해지고 팔다리에 힘이 빠지거나 사물이 겹쳐 보이는 증상이 어지럼과 함께 온다면 곧바로 응급실을 찾으셔야 합니다.

반대로 발작이 처음이거나 진단이 아직 명확하지 않은 경우, 혹은 청력 저하가 급격히 진행 중인 경우라면 구조적 접근보다 이비인후과의 정밀 검사와 급성기 관리가 먼저입니다.

솔직히 말씀드리면 구조를 교정한다고 해서 메니에르병 증상이 완전히 사라진다고 단정할 수는 없으며, 저는 그렇게 설명드리지 않습니다.

이 두 갈래 중 어느 쪽이 맞는지는 증상 양상과 검사 결과를 함께 살펴 판단합니다(개인차 있음).